インターンシップをチェックするにはコレ！
その後調べてみたところ、同じような経験の持ち主が、他にもいることを知りました。
その日から今日まで、まったくアルコールなしで暮らしています。
この経験を、心理学的に説明してしまうこともできるかもしれません。
けれども自分にとっては、人間を超える大きな存在の力を思わずにはいられない出来事で、長く離れていたキリスト教の信仰に立ち戻るきっかけになりました。
もちろん、アルコール依存という心の病と、がんという身体の病を、同列に並べて論じることはできません。
けれども、合理的には理解できない仕方で回復することは、心の病にも身体の病にも、起こり得るのではないかと思います。
ただし、そうした治癒を、人為的に引き起こしたり、あらかじめ予測したり、だれにでも再現したりすることは、おそらく不可能でしょう。
予測性や再現性は、他でもない科学そのものに固有の性質だからです。
科学を超えた治癒が起こるときには、予測も再現もできないかたちで、いわば「思わぬ恵み」として、与えられるものなのかもしれません。
だとすれば、人智を超えた癒しへの希望を抱きながらも、さしあたっては、万人に通じる予測性と再現性を備えた科学的根拠に基づいて、なにを食べ、どんな生活をするかを選択する、さらに、「奇跡」や「科学」の名を編って偽りの希望を振りまく手合いを、注意深く見分けて遠ざける、そんな対処が必要でしょう。
がんの代替療法、四つの判定段階 がんに罹ったあとに、がんの進行や再発を予防する、あるいはさまざまな症状や副作用を緩和することを期待して、いろいろな代替療法が使われることがあります。
代替療法についても、有効性や安全性についてきちんと調べることが必要になります。
代替療法の科学的評価が本格的に行われるようになったのは最近のことです。
とくに米国では、代替療法に関する市民の関心が非常に高まっており、その有効性や安全性を科学的なまな板の上にのせてきちんと評価しようという気運が、急速に高まっています。
同時に、いままでの研究を全部取りまとめて、それぞれの代替療法の有用性についてどこまで分かっているかを整理するという試みも始められています。
米国内科医会の専門誌『内科学アナルズ』の二〇〇二年（平成一四年） コー月三日号に、がんの代替療法の有効性と安全性についてのこうしたまとめを、ハーバード大学のグループが報告しています。
この論文について紹介しましょう。
取り上げられている代替療法は、「食事療法」「ビタミンやハープなどのサプリメント」「針灸」「マッサージ」「運動療法」マ心理療法」などです。
「有効性」については、二種類に分けて検討しています。
第一は、がんの進行を遅らせたり、生存率を改善したりという意味での、がん自体に対する有効性です。
第二は、がんそのものやがんに対する治療が原因で生じるさまざまな症状（吐き気や倦怠感など）を和らげるという、症状緩和という意味での有効性です。
「安全性」については、「直接的な有害作用」と、「手術・放射線治療・化学療法などの通常治療に対する干渉作用」という二つの観点から検討しています。
こうした有効性と安全性のバランスを考えながら、それぞれの治療法について、次のような四段階の総合判定をしています。
第一は「推奨」。
第二は「容認、場合により推奨」。
第三は「容認」。
第四は「反対」。
第一の「推奨」と、第二の「容認、場合により推奨」は、いずれも、「有効性と安全性の両方を支持する根拠かおる」という意味です。
ただし第一の「推奨」のほうが、その程度が強いことを意味しています。
具体的には、患者をランダム（無作為）にグループ分けして行った臨床試験が三件以上あり、そのうちの七五パーセント以上の研究で効果が認められるような場合に、この判定がされることになっています。
第二の「容認、場合により推奨」は、第一の「推奨」よりも弱い判定です。
患者をランダムにグループ分けして行った臨床試験が一件以上あり、そのうちの五〇パーセントを超える研究で効果が認められたような場合があてはまります。
第三の「容認」は、「有効性についてはきちんとした根拠はないが、安全性については支持されている」という判定です。
第四の「反対」は、「効果がないか、重大な危険性があるか、のいずれかが示されている」という判定です。
こうした段階的な判定法は、最近世界的に広まっている「科学的根拠に基づく医療」（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ-Ｂａｓｅｄ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ = ＥＢＩＶＤのなかでよく使われる方法です。
すでに紹介した、生活習慣とがん予防に関する世界がん研究基金の報告書（図表２‐Ｉ、三八～三九ページ）でも、また、がん検診の有効性についての厚生労働省研究班の報告書（図表８‐２、一六九ページ）でも、似たような段階的な判定法を採用しています。
「推奨」にあたる代替療法はない がんの代替療法に関する今回の論文では、図表９１２のような判定をしています。
それぞれの代替療法ごとに、いま説明した四段階の総合判定を行っています。
ちなみに、食事療法とハープ製品などについては、種類が多すぎて全部をまとめきれないということで、例として、脂肪制限食、マクロバイオディック食（穀類・野菜・豆類・海藻を中心とする東洋風の食事）、サメ軟骨などを取り上げています。
化学療法による吐き気や嘔吐に対する針灸容認(場合により推奨)慢性疼痛に対する針灸容認して経過観察不安に対するマッサージ容認(場合により推奨)して経過観察疼痛に対するマッサージ容認して経過観察（自家骨髄移植に伴う）吐き気に対するマッサージ容認(場合により推奨)して経過観察リンパ浮腫に対するマッサージ容認(場合により推奨)して経過観察身体機能の向上と心身症状の緩和のための運動容認(場合により推奨)して経過観察 まず、「がんの進行と生存に対する効果を意図した相補代替療法」について、まとめの表（合理的な助言）をみてみましょう。
最上位の「推奨」という判定をされているものは、一つもありません。
つまり、がんの代替療法のなかで、生存率がよくなるとか、再発率が下がる効果を、ハーバードの研究グループが認めて推奨するものは一つもないということです。
二番目の「容認、場合により推奨」と判定されているのは、「潜在性前立腺がんに対するビタミンＥサプリメント」だけです。
ただし、これも効果の可能性を示した臨床試験というのはこれまで一件しか報告されていないという現状です。
残りの代替療法は、三番目の「容認」か、四番目の「反対」と判定されています。
なかでも、ビタミンＡとビタミンＣという抗酸化物質のサプリメントが、「反対」という判定になっています。
放射線治療や化学療法など、通常のがん治療の一部は、活性酸素（フリ圭プシカル）を発生させてがん細胞を傷害することで、治療効果を発揮します。
ところが抗酸化物質をサプリメントとして大量に摂ると、活性酸素の作用を弱めて、こうした通常治療の効果をかえって弱めてしまう可能性があります。
そのため、「反対」という評価になっているのです。
また、「乳がんに対する大豆サプリメント」も、「反対」とされています。
大豆製品に多く含まれる植物性エストロゲンは、乳がんのリスクを高めると考えられている女性ホルモンのエストロゲンと化学構造が似ています。
そのため、女性ホルモンのエストロゲンの働きを妨害して、乳がん予防につながるという仮説が考えられています。
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